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手術や入院をすることになったら

国民健康保健限度額適用認定証
国民健康保健限度額適用・標準負担額減額認定証

入院や手術により医療費が高額になる場合、この認定証の交付を受けると、病院窓口での負担が月単位で一定の限度額にとどめられ、多額の医療費を支払う必要がなくなります。

※ 限度額は前年度の所得に応じて決定され、下記のとおりとなります。
 (平成27年1月診療分から自己負担限度額が一部改正されています。)

70~74歳の方


区          分 種     類 限 度 額
外 来 入院等
課税所得が145万円以上の世帯 認定証は交付されません
(高齢受給者証で適用)
44,400円 下記 ※1
課税所得が145万円未満の世帯 12,000円 44,400円
住民税が非課税の世帯 国民健康保険限度額適用・標準負担減額認定証 8,000円 24,600円
住民税が非課税で所得が一定基準以下の世帯 15,000円

※1 限度額は「80,100円+(総医療費-267,000円)×1%」となります。
ただし、4回目以降は44,400円となります。

【例】手術と入院で総医療費が400,000円だった場合の限度額
80,100円+(400,000-267,000)×1%=81,430円となります。

70歳未満の方


種          類 区     分
(課税所得金額)
※1
限 度 額
3 回 目 ま で 4回目以降
限度額適用認定証 901万円超の世帯 252,600円+(総医療費-842,000円)×1% 140,100円
600万円超901万円以下の世帯 167,400円+(総医療費-558,000円)×1% 93,000円
210万円超600万円以下の世帯  80,100円+(総医療費-267,000円)×1%  44,400円
210万円以下の世帯 57,600円 44,400円
国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定証 住民税が
非課税の世帯
35,400円 24,600円
※1 課税所得金額 = 総所得金額 - 基礎控除額
※   過去12ヶ月以内に、すでに3回以上高額療養費の支給を受けている場合、4回目以降の限度額が引き下がります。

お問い合わせ先

民生部住民課国保年金係
電話:0138-65-2513 Mail:juminka@town.nanae.hokkaido.jp
FAX:0138-65-9280
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