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第三者行為(交通事故等)の場合は?

国民健康保険第三者行為(交通事故等)による届出


 第三者行為とは、自分以外の人(第三者)が原因として治療を受けることになった場合を指します。
 最も代表的な事例が交通事故になりますが、そのほかでは他人の家の犬に噛まれた場合やゴルフボールを当てられた場合等が考えられます。

※自損事故は第三者行為にはなりませんが、飲酒運転や無免許運転による負傷などの悪質な法令違反の場合は、給付対象にはなりません。

■医療費は加害者(相手)が負担
 交通事故などにより病院にかかった場合の治療費は、本来加害者(第三者)が負担すべきものですが、国保を使って治療を受けることができます。
 このような場合、被害者は届出を提出し、医療費は国保が一時立替えをして、加害者にその立替え分を請求することとなります。


【届出に必要なもの】
国民健康保険証
印鑑

事故証明書
事故発生状況報告書
第三者行為基本調査書
第三者行為による被害届
誓約書
念書 他

事故により必要書類に変更がある場合がありますので
詳しくはお問合せください。
 

お問い合わせ先

民生部住民課国保年金係
電話:0138-65-2513 Mail:juminka@town.nanae.hokkaido.jp
FAX:0138-65-9280
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